歯がはえてくるとき、歯は歯ぐきを押し、突き破ってはえようとします。そのため、歯ぐきが一時的に痛んだり、歯は出てこようとするために動くので、歯の動く痛みの両方が起きやすいです。
歯がはえ切ってしまえば、その痛みは治まることがほとんどです。
親知らずが痛む原因について
ご自分のお口の中に、親知らずがはえているかどうか知っていますか？ 親知らずがはえてくるのは大体18～20歳前後とされています。他の歯と比べてはえる時期が遅いため、問題なくはえている場合は親知らずがはえているのかどうか、わからない方も稀にいらっしゃいます。
しかし一方で、何かとトラブルが起きやすい親知らずに悩まされる方も多いでしょう。 では、どんなときに親知らずは痛むのか。その原因についてご説明します。
親知らずがはえてくる痛み
また、親知らずがはえてくるとき、押されるのは歯ぐきだけではなく手前の歯も押されます。そのため、それが痛みにつながることがあります。
親知らずの周りの歯ぐきが腫れる痛み
特に親知らずがはえかけの時期は汚れがたまりやすく、歯ぐきが炎症を起こしやすい傾向にあります。まっすぐ問題なくはえていれば気にならないことも多いのですが、そうでない場合もあります。
近年の傾向としては顎が小さい方が多く、親知らずが十分にはえる隙間が確保できず、斜めにはえたり、真横になったりするケースもあります。 親知らずが斜めや真横にはえていると一部しか頭が出ず、それ以上はえることが難しい場合があります。これを半埋伏歯（はんまいふくし）といいます。
そうなると、はえかけの親知らずとその周りの歯ぐきとの隙間に食べかすが残ったり磨き残しが生じ、歯ぐきが炎症を起こし、腫れる原因になります。
歯ぐきの中に汚れが入り込んでしまうと、ご自分で歯ブラシで落とすことは大変困難であり、歯科医院で器具・機械を使っての洗浄が必要となります。
また、歯ぐきが炎症を起こしている場合は抗生物質を服用し、炎症を鎮めることもあります。
歯のクリーニング親知らずが手前の歯に悪影響を与える痛み
親知らずが横向きにある場合、稀に親知らずの一本手前の歯の根っこを溶かしてしまう場合があります。
例として乳歯で説明しますと、はえ変わりで抜けた乳歯をご覧になったことはありますか？
大体は歯の上の部分だけが抜けてきて、根っこが残っている場合は少ないです。
乳歯が永久歯にはえ変わる際、その下にはえている永久歯が、乳歯の根っこを溶かしながらはえてくるため、乳歯の上の部分だけがポロっと抜けるような形ではえ変わるのです。
それと同じような状況で、真横や斜めに向いている親知らずが一本手前の歯の根っこを溶かしてしまう場合があります。そのため、親知らずが影響して実は手前の歯が痛んでいた、というケースがあります。
親知らずがどんな向きであるのか、手前の歯に影響があるかないかは、レントゲンや歯科用CTを撮ることで確認できます。手前の歯に悪影響を及ぼす場合は抜歯になるケースがほとんどです。また、歯の根を溶かされてしまった手前の歯も治療が必要となります。
親知らずがはえてきて歯ぐきや頬に傷ができる痛み
例えば上の親知らずがはえてきて、そのかみ合わせとなる下の歯の親知らずがはえていない場合、かみ合わせたときに上の親知らずが、下の歯ぐきを噛んでしまうことがあります。
他にも、内側の頬を噛んでしまい、頬に傷ができて痛んだりする場合もあります。傷ができたとしても親知らずはそのままはえてくるため傷が治らず、同じところを噛み続けたりすることで、なかなか痛みが引かずに長引いてしまいます。
抜く予定がない親知らずであれば、かみ合わせを調整したり、はえてきた親知らずの尖った部分を丸めるように少し歯を削ることも検討が必要でしょう。
親知らずが虫歯になっている痛み
歯がはえるタイミングは、親知らずに限らず虫歯になりやすいです。
最初は歯に歯ぐきが被っている状態なので、そこに汚れがたまりやすいのです。
また、虫歯になるのは親知らずだけでなく、親知らずとその手前の歯との間で虫歯になることも多いです。
そのため、手前の歯を守るためにも抜歯を選択するケースもあります。
かみ合っている親知らずの場合は、片方を抜いてしまうと、もう片方がかみ合う相手を探すように伸びてくる傾向があります。
これを挺出（ていしゅつ）といいますが、その場合は虫歯になっていても抜かずに治療をして残したほうがいいこともありますし、患者さまによって対処方法はさまざまです。
まとめ
全体的に虫歯になりやすい方や歯ぐきが腫れやすい方は、親知らずを抜いてしまった方が口内環境にいい場合があります。気になる方はご相談ください。
炎症が起きて痛みがある場合、すぐに抜歯はおすすめできません。炎症があると麻酔が効きづらかったり、抜いた後の腫れが強く出る場合があるためです。
痛みのの原因が歯ぐきから由来するものであれば、まずは親知らずの周囲の洗浄をしたり、抗生物質を飲んで炎症を鎮めてからの抜歯となるケースが多いでしょう。
はえかけの親知らずが虫歯になったり、周りの歯ぐきが炎症を起こして痛まないようにするためにも、日頃のお手入れは大切です。歯ブラシだけではなくワンタフトブラシやフロスなども併用し、周囲の歯も含めて守っていくことをおすすめします。
西永福駅前歯科・矯正歯科 診療内容
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西永福駅前歯科・矯正歯科では虫歯治療から美しい歯を実現する審美歯科(歯のセラミック)やホワイトニング、歯を失ってしまった方へのインプラントや入れ歯まで総合診療を提供いたしております。
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